经过x光片,b超,t,ri等的检查发现,原本在孙建光胸腔左侧的心脏竟然不见😬了,取而代之的是一个不会跳动的如足球般大小的囊块,初🔽🆇步估计这个肿块不低于十公斤,几乎是正常心脏的两倍大。
在心脏多普🐧勒仪器的显示下,那个类似球形的肿瘤位于原来的左侧心房壁,直🝼径约有😬十厘米左右,随着心跳带着轻轻的微颤,随时有脱落碎破的可能,如果出现这种情况,孙建光必死无疑。
庞主任立即召集全科室的精英骨干⛊😭🄫开会,研究孙建光的治疗方案。
这样病情,🐧基本没有疑虑,只有一个办法能够进行治疗,那就是手术,把这个巨大的肿瘤切掉,并修👀复受损的心脏。🏄🗣🝚
然而这种手术,必须在建立体外循环的情况下进行,但现在心脏不知道被肿瘤挤压到了哪里,找到心脏虽然容易,再🏄🗣🝚在找到这个不知是否受损心脏后再从心脏里找到心肺大血管建立体外循环,那就使手术升到了一个极高的难度。而这个,也仅仅是第一步,算是术前准备而已。
尽管难度很高,但心脏外科的专🏺🟊家却还能应付,勉强开展手术,可就在这个时候,另一项检查报告从检验科传回来,孙建光是严重肝素耐药☧🁳体质。
众所周知,心脏外科手术体外循环建立之前,必须采用有效的抗凝后才能进行,一般情况下常规采用肝素这种药物来抗凝,然而患者对肝素的抗凝的敏感👻性🈁🞣差异很大,有极少数的患者甚至是对肝素耐药。
如果对肝素耐药,血液就不能⚨📹☌抗凝,那么在体外循环期间可因抗凝不足🜓🁰而导致凝血🖷因子耗竭,广泛血栓形成,甚至发生体外循环后凝血病。
肝素的应用过程中极少数病人会出现耐👄药⛧🜮🅢的现象,但是很不幸,孙建🛗🜝光这倒霉催就是其中一个。
肝素严重耐药,那抗凝就得不到保障,抗凝得不到🁂🂿保障,那就无法建立体外循环,不能建🍍立体外循环,那这个手术的难度就高到了必须是心脏不停跳状态进行。
然而对于这种心脏不停跳动的状态下进行的手术,整个心外科只有庞主任一人有过类似的经验,而且次数少得可怜!🏄🗣🝚
仅仅只有一次🐹,🜲🆈🍢还是在那名海外回来的老教授的协助🃛😡🂸下勉完成的。
现在,那个老教授已经寿终正寝了,庞主任虽然有勇气这台手术,但成功的把🝼握……他跟本就不敢说!
这是一个非常典型的病例,如此大的🈭🁠心脏肿瘤可说是十年不遇的,庞主任非常愿意挑战这种难度等级的手术,可问题是独木难撑大梁♃,光靠他一个人,那是不行的,所以最终,他只能摇头叹息。🙍
在庞主任苦恼与纠结的时候,他一手一脚带出来的学生,郑锦安主治医生低声在他耳际提醒道:“主任,你是不🕝是忘了,中西医科室那个古医生,他可是完成了一例心脏不停跳搭桥术。而且现在心脏不停跳的手术,在咱们医院正作为重要项目开展着。”
庞主任闻言不由苦🈂笑,他怎么会把古枫这小子给忘了呢?
在一得知孙建光是肝素耐药🈙⚗体质的时候,他就想到了心脏不停跳手🛠术,然后💜💫想到了古枫!
只是这个小子给他的印像,原本只是介乎是好坏之🁂🂿间,可🜺🖳是经过了瑞典皇子托拉夫的手术之后,庞主任对🙿🐌古枫的印像就有点变质了。